一直以来，患者最难遵守的医嘱之一就是手术前禁食禁饮8-10小时。

“要做手术本来就焦虑，一焦虑人就容易口渴，还不给吃不给喝，这是要把手术前的气氛烘托到最紧张的意思吗？”

当然不是了！

“术前禁食禁饮”的传统由来已久，并且这个医嘱可以说是外科手术患者的一道强有力的护身符。

1946年，两位孕妇在生产过程中因反流误吸而死亡，术前禁食禁饮第一次被提出。自此以后，临床为预防类似的事件发生，要求患者在外科择期手术前必须禁食禁饮。

然而……

尽管这一措施保证了患者在手术过程中的安全，却也存在很多不足，比如：

● 增加患者术前术后不适感，如饥饿、紧张、焦虑、恶心、呕吐甚至脱水；

● 增加术中低血压的风险，加重心脏负荷；

● 增加代谢应激反应及术后胰岛素抵抗，影响患者预后。

好在随着加速康复外科（enhanced recovery aftersurgery， ERAS）的发展，研究者们通过对麻醉、护理、营养等多学科合作，围绕“缩短术前禁食时间”进行了深入的研究探讨，对传统临床术前禁食管理方案提出了新的要求：满足条件（无胃肠动力障碍）的患者，推荐在术前 10 h-12h饮用 12.5% 的碳水化合物饮品 800 mL，术前 2 -3h 饮用 ≤ 400 mL。

ERAS的以上理念得到了美国麻醉师协会《术前禁食指南2017年版》、中华医学会外科学分会《中国加速康复外科临床实践指南2021年版》等国内外一线指南的一致推荐认可。

也就是说，目前国际上的主流观点都认为：

择期手术前，患者可使用术前口服碳水化合物（preoperative oral carbohydrate， POC），不需要再苦哈哈地禁食禁饮啦！

不过，术前口服碳水化合物≠普通的碳水饮料，其各项标准，应符合国家“特殊医学用途配方食品”的相关规定，并通过我国特殊医学用途配方食品注册申请。话说到这，那必须得向大家介绍西沁®了！

西沁®于2021年通过我国特医食品注册，注册证号为：国食注字TY20210024。

为一种围手术期的营养介入措施，西沁®含12.5%复合糖，符合指南标准配比。低渗配方，1.5h以内即可排空，经循证医学验证，无麻醉误吸和反流风险，且有利于减少患者术前的饥饿、口渴、烦躁、紧张等不良反应，可维持术中体液平衡，减少术后胰岛素抵抗，降低术后寒颤发生率，缓解分解代谢，缩短术后住院时间，加速患者康复。

加速康复外科是现代外科的一个新理念、新发展，术前口服碳水化合物是加速康复外科治疗方案的重要措施。随着国家宣教及相关政策的颁布实施，术前口服碳水化合物的普及率必将越来越高，特医食品也将在临床上发挥更大的价值，造福更多患者。